Medicinsk utbildning och klinisk kunskap
Dr. Sven Svedmyr från Sahlgrenska Universitetssjukhuset höll en föreläsning om sjukdomens systemiska natur. Eftersom HHT påverkar blodkärlsbildningen i hela kroppen är det avgörande att förstå de kliniska symtomen för tidig diagnos och behandling. (Läs mer här webbplatsen om diagnosen och behandling.)
Förebyggande antibiotika vid tandvård: Patienter med misstänkt eller bekräftad PAVM (i lungorna) måste strikt ta förebyggande antibiotika vid tandvårds-, kirurgiska eller endoskopiska ingrepp för att förhindra att bakterier når hjärnan och orsakar hjärnabscesser.
Järnbrist och Restless Legs:
Har du krypningar, inre klåda eller obehag i benen när du kopplar av på kvällen? Restless Legs Syndrome (RLS) är vanligt vid HHT, då återkommande blödningar ofta leder till järnbrist – en stor utlösande faktor för RLS.
Tips:
Kolla ferritinvärdet: Det finns ett starkt samband mellan låga ferritinnivåer (till följd av kroniska blödningar) och Restless Legs Syndrome (RLS). Riktad järnbehandling via dropp är avgörande för att lindra dessa neurologiska besvär.
Se över vitaminer & mineraler: Brist på magnesium, selen, B12 och folat kan också trigga besvären.
Rör på benen: Rörelse lindrar symtomen tillfälligt när krypningarna sätter igång.
När egenvård inte räcker: Det finns effektiva läkemedel och kombinationsbehandlingar om besvären stör din sömn.
Om din vårdcentral känner sig osäker finns det regionala riktlinjer att ta hjälp av, samt specialistenheter (som Sömnenheten på Sahlgrenska).
Lokalt patientregister på Sahlgrenska:
Att leva med HHT innebär ofta återkommande utredningar och kontroller över lång tid – ibland med upp till 10 års mellanrum. Vanliga sjukhussystem är tyvärr sällan byggda för att planera så långt fram i tiden (ofta bara 1–2 år), och det ska inte ligga på dig som patient att behöva hålla reda på när det är dags för nästa undersökning. Tanken är att registret automatiskt ska flagga för sjukhusets koordinator när det börjar bli dags för dina framtida kontroller. På så sätt kan vårdteamet beställa rätt utredningar i god tid så att inga viktiga undersökningar faller mellan stolarna.
Vilka är för- och nackdelarna?
Fördelar: Bättre och säkrare samordning: Du får en tryggare uppföljning där vården tar ansvar för att kalla dig i rätt tid. Möjlighet till framtida forskning: Registret kan på sikt hjälpa forskare att lära sig mer om HHT och förbättra vården ytterligare.
Nackdelar och utmaningar: Tar tid att bygga upp: Det kräver arbete att föra in all patientdata, så det sker successivt.
Ett lokalt register: Ett lokalt register täcker till en början bara Sahlgrenskas patienter (ett nationellt register hade varit ännu bättre, men detta är ett väldigt bra och viktigt första steg).
Hur hanteras dina uppgifter? Registret förvaras på ett säkert sätt inom sjukvården. Om det i framtiden skulle bli aktuellt att använda registret för forskning utöver den vanliga kliniska uppföljningen, kommer du att informeras och tillfrågas först. Du kan då välja att tacka nej utan att det på något sätt påverkar din vanliga vård.